نشانـه های عفونت کلیـه ها چیست؟

عصر خبر :بیماری های کلیـه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیـه ها نگرانی عمده بیمارانی هست که درون مطب و بیمارستان بـه اینجانب مراجعه مـی کنند. با کمـی تأمل بـه این نگرانی درون مـی یـابیم کـه این دلواپسی کاملاً بـه جاست چرا کـه وقتی گرفتاری های بیمارانی کـه به علت بیماری های مختلف، کلیـه ها یشان را از دست داده اند را درون بیمارستان ها و مطب مـی بینیم بـه اهمـیت بیشتر این نگرانی و لزوم اطلاع رسانی و پیشگیری از بیماری های کلیـه و حفظ این قسمت از اعضای بدن کـه نقش کلیدی درون بدن دارند را پی مـی بریم.

یکی از بیماری های کلیـه کـه ممکن هست باعث تخریب کلیـه ها و از بین رفتن آنـها شود عفونت کلیـه یـا پیلونفریت مـی باشد.

به علت احتمال بالای آسیب بـه کلیـه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی مـی باشد. با توجه بـه اهمـیت این موضوع بـه شرح تفضیلی عفونت کلیـه مـی پردازیم.

 عفونت کلیـه چگونـه ایجاد مـی شود؟
علت عفونت کلیـه، تهاجم باکتری وارد شده بـه بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار مـی باشد کـه باکتری با حمله بـه سلول های کلیـه باعث التهاب کلیـه ها و تخریب عملکرد آن مـی گردد.

راه های حمله باکتری بـه کلیـه ها عبارتند از:

۱-   از راه خون

۲-   از راه انتشار بـه ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیـه

۳-   از راه ادراری کـه باکتری از مجرای ادرار وارد مجرا و مثانـه و سپس بـه کلیـه ها مـی رسد کـه این راه شایعترین مسیر درگیری کلیـه ها و عفونت است.

افرادی کـه بیشتر درون خطر عفونت کلیـه از طریق مجرای ادراری هستند عبارتند از:

۱-   خانم ها بـه علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی ادراری بـه و کـه هر دو منشاء آلودگی مـی شود.

۲-   بچه های دارای برگشت ادراری: بازیگر مانی در سریال تب سرد کـه در این افراد بـه علت برگشت ادراری از مثانـه بـه کلیـه ها ادرار عفونی باکتری را بـه کلیـه ها رسانده و باعث عفونت کلیـه و آسیب بـه آن مـی گردد کـه امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیـه و آسیب کلیـه های اطفال، برگشت ادرار از مثانـه بـه کلیـه یـا ریفلاو عفونت کلیـه ثانویـه بـه این این برگشت ادراری مـی باشد.

۳-   افرادی کـه مبتلا بـه عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک، سیفلیس و ایدز و … مـی باشند کـه در این جا بـه علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام بـه طرف کلیـه ها حرکت و با عفونت کلیـه آن را درگیر و تخریب مـی کند.

علائم و نشانـه های عفونت کلیـه ها چیست؟
عفونت کلیـه بـه دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم مـی شود.

علائم و نشانـه های عفونت حاد کلیـه ها عبارتند از:

۱-   تب بالای ˚۳۹     ۲- لرز شدید     ۳- درد پهلو سه علامت عفونت کلیـه مـی باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون درون ادرار مـی باشد. درون بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مادر مـی تواند علائم عفونت کلیـه باشد. درون سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها مـی تواند نشانـه عفونت کلیـه باشد.

آیـا عوامل زمـینـه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟
بله، ۱- کاهش قدرت ایمنی بدن درون سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن ۲- برگشت ادراری از مثانـه بـه کلیـه ها مخصوصاً درون اطفال ۳- وجود انسداد درون مسیر خروجی ادرار از کلیـه ها بـه عنوان مثانـه درون بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب درون محل اتصال آن بـه کلیـه و مثانـه ۴- مثانـه های عصبی کـه ادرار فرد کامل خارج نمـی شود و به صورت ادرار باقیمانده درون مثانـه مـی ماند ۵- حاملگی درون خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیـه ها مـی باشد.
 

در صورت عفونت کلیـه ها چکار حتما یم؟
در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله بـه پزشک کلیـه و مجاری ادرار مراجعه نمائید که تا با درمان بـه موقع از آسیب بـه کلیـه هایتان جلوگیری نمائید.

 درمان
دکتر معالجتان درون مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن درون بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی که تا زمان قطع تب و بهبودی علائم مـی باشد. مصرف مایعات زیـاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.
اما توصیـه های پایـانی اینجانب
۱-   رعایت بهداشت فردی و از عوامل بسیـار مـهم درون جلوگیری از عفونت کلیـه ها است.

۲-   درون صورت وجود برگشت ادراری از مثانـه بـه کلیـه ها درون اطفال حتماً با مراجعه بـه جراح کلیـه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.

۳-   عوامل زمـینـه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیـه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیـه را بـه موقع درمان کنید.

۴-   چکاب منظم هر ۶ ماه کلیـه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.

۵-   درون صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیـه سریعاً بـه پزشک مراجعه نمائید.

۶-   مصرف مایعات و مخصوصاً هر ۲ ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیـه بسیـار کمک کننده است.

۷-   درون صورت عدم تخلیـه مثانـه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیـه آن را درمان کنید.

دکتر حسین کرمـی متخصص جراحی کلیـه ، مجاری ادراری ی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریـهای کلیـه و مجاری ادراری